《全球脊柱杂志》（GSJ）是一本开放获取、同行评审的期刊，专注于脊柱疾病的研究和治疗，包括诊断、手术和非手术治疗选项、手术技术和新兴的研究与临床进展。 ⭕接收论文类型 Original Research  原始研究 Reviews: Systematic, Narrative, Literature  综述：系统综述、叙事综述、文献综述 Commentaries  评论 Technical Reports   技术报告 ⭕关注主题 简介 《全球脊柱杂志》（GSJ）是一本开放获取、同行评审的期刊，专注于脊柱疾病的研究和治疗，包括诊断、手术和非手术治疗选项、手术技术和新兴的研究与临床进展。 接收论文类型 关注主题 关注主题（续）

挑战7天光速完成一篇NHANES，Day 6-7！ 进度汇报：完成文章写作+投稿。 表格和图片制作完成啦，接下来就是写作部分啦！写作其实是最简单的一部分，采用《框架写作法》，我快速地进行了撰写。 虽然我不是”芒果”，但我依然将电脑带到了科室进行夜班工作。在科室里，我投入到了写作的状态中，情绪十分投入，甚至都没注意到有人在喊我。有个大妈多次喊我，我都没反应过来，直到她说了些话才意识到。她夸赞了医生们的辛苦和水平，并提到了她孙女没能考上某某大学医学院的遗憾，但后来找了个学医的男朋友。这让我感受到了一种特别的情绪，哈哈哈！ 根据之前挑战Meta和MR的经验，我知道一般来说一天就能写完初稿。而且我在挑战开始时就已经开始了方法部分的写作，所以现在只需要将图片和结果放进去，然后按照我目标文献的风格进行模仿即可。 完成中文稿后，我会进行翻译、润色，然后做好投稿前的准备工作。挑战成功！

SEER被禁后，难免引起大家对NHANES、MIMIC数据库使用前景的担忧，然而小编想告诉大家的是，问题不大！我们国内的各种数据库已经筹备、应用很多年了，而且一定对加速完善！例如CHARLS数据库，单从发文量角度来说，24年开始已经有爆发的趋势，尤其今年才4月份，总发文量（OA）已经超过去年全年总量的一半！下半年只多不少，还在观望的朋友们可以考虑行动起来了。小编今天也给大家带来最新的CHARLS文献解读，由中山大学团队出品！ ⭕️研究背景 心血管疾病（CVD）是全球死亡首因，而胰岛素抵抗（IR）是重要风险因素。传统IR评估指标（如HOMA-IR）依赖复杂检测，临床推广困难。eGDR（基于腰围、HbA1c和高血压计算）作为便捷指标，过去研究多关注单次测量，但动态变化对CVD的预测价值长期被忽视。本研究利用中国CHARLS队列，首次探讨eGDR的动态变化和累积效应对新发CVD的预测价值。 ⭕️统计过程亮点（详见图2、3） ⭕️关键结果 风险分层：持续低eGDR组CVD风险最高（HR=2.51），骤降组次之（HR=1.95）。 累积效应：累积eGDR最低组CVD风险是最高组的3倍（HR=3.02）。 预测能力：累积eGDR的AUC（0.629）显著优于单次eGDR和TyG（p<0.05）。 临床价值：在基础模型中加入累积eGDR，预测效能提升最明显（IDI=0.009）。 ⭕️结论 动态监测eGDR变化能更精准识别CVD高危人群，累积eGDR的预测价值远超单次测量。这对社区筛查和临床干预策略制定意义重大！ ⭕️可圈可点 创新点：从“单次测量”转向“动态变化”，填补研究空白。（以往的研究主要关注单个时间点的胰岛素抵抗指标（如eGDR或TyG），而忽略了其随时间的动态变化。） 统计设计：联合聚类分析与累积指标，捕捉长期效应，提升模型解释力。 临床转化：强调“动态监测”在慢病管理中的实际应用价值。 ⭕️思路启示 纵向数据分析（CHARLS数据库特点）：时间维度信息能揭示风险演变，避免单点偏差。 人群分层技巧：K-means聚类简化复杂变化，适合临床场景落地。 指标优化：累积指标（如累积eGDR）比单次值更稳定，尤其适合代谢性疾病研究。 数据收集 1. 数据来源： 2. 样本选择： 变量定义与计算…

作为医学生，我们踏上的是一条需要终身学习的阶梯式成长之路。医生的职业特质，决定了我们必须在知识、技能、沟通能力的多维度上持续学习，一些医学生必须要掌握的知识技能，都是过来人的经验！ 🟢 掌握好学科专业知识 医学理论是临床实践的核心支撑，尤其是解剖学、病理学、生理学等基础学科，尽管学习过程枯燥，但却是未来应对复杂临床问题的“底层代码”。 比如医学生进入临床阶段，当导师在查房时问及患者补液量计算，看似基础的问题却涉及生理平衡、体液分布等多方面知识，若能从体重、脱水程度、基础代谢等维度精准作答，不仅能展现知识储备，更会被视为可重点培养的潜力股。 这些基础理论如同建筑地基，决定了临床思维的深度和解决问题的能力边界，只有筑牢根基，才能在面对疑难病例时触类旁通、从容应对。 🟢 提升医学英语能力 医学前沿成果90%以上以英文形式首发，《新英格兰医学杂志》《柳叶刀》等顶刊的即时追踪需要专业英语阅读能力。四六级高分仅是起点，文献精读与SCI论文撰写能力才是核心竞争力。 大家在日常生活中，要不断提高我们听说读写的综合能力，早日高分通过英语四六级；硕博阶段接触英文文献，尝试发表英文文章。只有经过长期严格的训练，在实战中我们才会游刃有余。 🟢 临床实践操作能力 临床实操技能的核心是在于对解剖知识的熟练程度以及大量临床经验的积累。 比如手术切除肿物，手术的难点在于神经和血管的解剖分离，如果这些重要位置都能准确避开或游离，手术创伤会小很多。当然每个人解剖位置有所差异，高矮胖瘦各有不同，这就需要大量手术经验和举一反三。 如果整体解剖了然于胸，就能比较快速的完成手术，这也是为什么同样是一个手术，有些医生做起来快，有些医生做起来慢。 另外，手术器械的熟练使用也是提高临床技能的方式之一，毕竟我们做手术主要是通过手术器械，如果工具都用不习惯，手术不可能做好。我们可以自己购买一套手术包，空余时间把剪刀、持针器等握在手中找感觉。 🟢 学会处理人际关系 和护士、和上级、和患者甚至和家属护工，良好的沟通能力、冷静平和的良好心态，站在对方角度考虑的同理心，都是处理好人际关系的重要条件，要时刻想着在这些方面要求自己。 在临床上，我们经常要和护士打交道，要知道，一名经验丰富的护士能敏锐发现患者细微变化，甚至补全医生诊疗中的疏漏，实现“1+1>2”的协作效果。 🟢 学会文献阅读 学会读文献可以很好地扩展专业知识面，了解相关领域疾病在国内外的最新动态，可能有些同学认为论文很难写，不知道该从什么点进入，这个时候不要着急，大量阅读文献，了解的多了就慢慢知道论文框架结构究竟是怎样的。 文献阅读应遵循「由点到面」原则：初期精读10篇领域顶刊论文掌握论证框架，再通过300+篇泛读构建知识网络，重点关注RCT研究设计、meta分析数据整合方法。 🟢…