孟德尔随机2张图发13分+文章！

文章题目：Kidney Function Measures and Mortality: A Mendelian Randomization Study

DOI：10.1053/j.ajkd.2023.10.014

中文标题：肾功能测量与死亡率： 孟德尔随机研究

发表杂志：Am J Kidney Dis

影响因子：1 区，IF=13.2

发表时间：2023年12月24日

今天给大家分享一篇北京大学深圳医院临床研究院团队在2023年12月24日发表在《American Journal of Kidney Diseases》（1区，IF=13.2）的文章。本文采用孟德尔随机化分析方法，探讨了低估计肾小球滤过率（eGFR）与不同原因死亡风险之间的因果关系。

暴露：低估计肾小球滤过率（eGFR），使用血清胱抑素C（cystatin C）估算的eGFR（eGFRcyst）。

结局：全因死亡、心血管死亡、癌症死亡、感染死亡以及其他原因死亡。

Table1

Fig2

Table2

主要结果：在对436,214名白人参与者（54.3%为女性，平均年龄56.8岁）的英国生物库（UK Biobank）数据进行中位12年的追踪后，共有30,489例死亡。传统的观察性分析显示，eGFRcyst与所有结局呈非线性关联。MR分析表明，基因预测的较低eGFRcyst在整个测量范围内（每降低10 mL/min/1.73 m^2）与心血管死亡风险线性增加43%（风险比[HR], 1.43; 95% CI, 1.18-1.75）有关。然而，未发现eGFRcyst与全因死亡（HR, 1.07; 95% CI, 0.98-1.17）或任何类型的非心血管死亡存在因果关联。

Table3

结论：这些发现表明，低eGFR可能与一般人群中的心血管死亡风险增加有因果关联，但未观察到与全因死亡或非心血管死亡的因果关系。这些结果为理解肾脏功能在人类健康中的作用提供了进一步的见解，并提示管理肾脏健康可能有助于减少心血管死亡风险。未来需要在其他人群中进行进一步研究以验证这些发现。

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