NHANES指标推荐：ABI！

文章题目：Low ankle-brachial index is associated with higher cardiovascular mortality in individuals with nonalcoholic fatty liver disease

DOI：10.1186/s40001-024-01878-5

中文标题：对于非酒精性脂肪肝患者来说，踝臂指数低与心血管死亡率较高有关

发表杂志：Eur J Med Res

影响因子：2区，IF=2.8

发表时间：2024年5月

今天给大家分享一篇在 2024年5月发表在《Eur J Med Res》（2区，IF=2.8）的文章。本文这项研究利用了美国国家健康和营养调查（NHANES）1999–2004年的数据，探讨踝臂指数（ABI）与非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者心血管和全因死亡之间的关联。

暴露：本研究的暴露变量是踝肱指数（ABI）。ABI是一种简单的非侵入性测量方法，通过测量踝动脉与肱动脉的收缩压比值来计算 。研究中的ABI被分类为三组：ABI ≤ 0.9（低值），0.9 < ABI ≤ 1.1（临界值），ABI > 1.1（正常值）。

结局：研究的主要结局是非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者的全因死亡率和心血管死亡率。

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结果解读：该研究的样本包括1540名NAFLD患者，基线特征显示低ABI组患者更年长，男性比例更高，非西班牙裔白人比例更高，教育水平较低，吸烟习惯更多，体力活动水平较低，并且患有心血管疾病、高血压和糖尿病的比例更高。中位随访13.25年期间，330名患者死亡，其中72名死于心血管疾病。在多变量Cox回归分析中，低ABI与NAFLD患者的全因死亡率无显著相关性，但与心血管死亡率显著相关，调整所有混杂因素后，低ABI仍与心血管死亡率增加显著相关（HR: 2.42, 95% CI 1.10–5.33，趋势P值=0.04）。在心血管疾病和糖尿病状态的分层分析中，低ABI与心血管死亡率的负相关性显著（有心血管疾病者HR: 0.68, 95% CI 0.51–0.91；无心血管疾病者HR: 0.80, 95% CI 0.65–0.99；有糖尿病者HR: 0.72, 95% CI 0.56–0.92；无糖尿病者HR: 0.94, 95% CI 0.69–0.98），且这些关系在无心血管疾病或糖尿病的患者中仍然存在。

结论：研究表明，在 NAFLD 病例中，低 ABI 与较高的心血管死亡率有独立相关性。即使没有预先存在的心血管疾病或糖尿病，这种相关性仍然显著。

大家在科研路上，可以借鉴这种研究方法，为自己的课题添砖加瓦。万层高楼平底起，一起加油呀！