揭秘吸烟与尿道狭窄复发：一项系统评审与元分析的深度解读

文章题目：Smoking is an independent risk factor for stricture recurrence after the urethroplasty: a systematic review and meta-analysis

DOI：10.1590/S1677-5538.IBJU.2022.0244

中文标题：吸烟是尿道成形术后狭窄复发的独立危险因素: 系统综述和荟萃分析

发表杂志：Int Braz J Urol

影响因子：1区，IF=3.1

发表时间：2023年1月

今天给大家分享一篇在 2023 年 1月发表在《Int Braz J Urol》（q1，IF= 3.1）的文章,通过系统评审与元分析探究了吸烟与尿道成形术后狭窄复发的关联性。

研究的背景：尿道狭窄是男性常见的泌尿系统疾病，而尿道成形术（urethroplasty）是治疗尿道狭窄的主要方法之一。然而，术后狭窄复发是一个令人担忧的问题，其复发率大约在 6%-28% 不等。除了一些已知的如BMI、狭窄长度、既往尿道成形术史等因素外，吸烟作为可能的风险因素，其对术后狭窄复发的影响尚未得到一致的描述。

研究的目的：本研究的目的是明确吸烟与尿道成形术后狭窄复发之间的关联性。

研究方法：

检索方法：

检索了 Pubmed、Web of Science、Embase 和 Cochrane 数据库，使用关键词包括“urethroplasty”、“smoking”等，截止日期为 2022 年 7 月 1 日。根据 PRISMA 原则进行文献检索和纳入标准制定，研究已在 PROSPERO 注册。

统计方法：

1.采用 Newcastle-Ottawa Scale (NOS) 系统评估纳入研究的质量。

2.使用 Stata 15.0 软件进行元分析，基于单变量和多变量数据分别进行。

3.通过 I2 统计评估异质性，使用 Egger’s 和 Begg’s 测试评估发表偏倚，并通过漏斗图进行视觉识别。

结果：

Tables&Figures

结果解读：共纳入了 21 项研究，涉及 6791 名患者。单变量分析阶段，18 项研究（5811 名患者）的汇总结果显示，吸烟可能促进狭窄复发（RR=1.32, P=0.001）。多变量分析阶段，11 项研究（3176 名患者）的调整估计显示，吸烟可能促进狭窄复发（RR=1.35, P=0.049）。两个阶段的分析结果一致，且未发现显著的异质性。

结论：研究表明，吸烟可能是尿道成形术后狭窄复发的一个独立风险因素。对于接受尿道成形术的患者来说，戒烟可能是一个不错的选择。

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