打破疼痛循环：探索VR训练在慢性低背痛治疗中的突破性进展

文章题目：Virtual Reality-Based Training in Chronic Low Back Pain: Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials

DOI：10.2196/45406

中文标题：基于虚拟现实的慢性腰痛训练: 随机对照试验的系统综述和荟萃分析

发表杂志：J Med Internet Res

影响因子：1区，IF=5.8

发表时间：2024年2月

今天给大家分享一篇在 2024 年 2 月发表在《Journal of Medical Internet Research》（Q1 区，IF= 5.8）的文章。通过系统评价和元分析的方法探讨了虚拟现实（VR）训练对慢性低背痛患者疼痛、与疼痛相关的恐惧以及残疾的即时和短期治疗效果。

研究的背景：低背痛是全球最普遍的疼痛状况之一，受生物、心理和社会因素复杂交互作用的影响。慢性低背痛可能导致恐惧回避和功能障碍。研究表明，对疼痛或病情持有负面信念的个体可能会经历对疼痛的夸大恐惧以及对症状潜在负面影响的担忧。这种恐惧可能导致灾难化思维、与疼痛相关的恐惧和避免他们认为可能引起疼痛或伤害的运动的循环。

研究的目的：进行元分析，评估虚拟现实（VR）训练对慢性低背痛患者的疼痛、与疼痛相关的恐惧和残疾的即时和短期效果。

研究方法：

检索方法：

1.使用   Cochrane 风险偏倚工具和 GRADE（推荐、评估、发展和评估的分级）方法分别评估方法学和证据的质量。

2.使用 Review Manager 进行元分析，计算平均差值（MD）及其 95% 置信区间（CI），并使用卡方检验和 I² 统计量评估统计异质性。

统计方法：

使用随机效应模型进行网络元分析，并估算相对风险(RRs)、95%置信区间(CI)值和p分数进行药物排名。使用GRADE评估证据的确定性。

结果：

Tables&Figures

结果解读：在 20 项随机对照试验中，共有 1059 名患者符合分析条件。VR 训练在干预后立即在疼痛（MD –1.43）、使用 Tampa 疼痛恐惧量表测量的与疼痛相关的恐惧（MD –5.46）和使用 Oswestry 残疾指数测量的残疾（MD –11.50）方面显示出显著改善。然而，在短期（干预后 3 至 6 个月）观察到的疼痛、与疼痛相关的恐惧和残疾方面没有显著差异。

结论：这些发现表明，虚拟现实训练可以作为慢性低背痛个体在干预后立即有效使用的一种方法，特别是减轻疼痛、缓解与疼痛相关的恐惧和改善残疾。然而，需要更多的高质量试验来证明短期效益。

课题思路这不就来了么？万层高楼平底起，一起加油呀！