GBD一区高分文章解读！（8-29）

文章题目：Worldwide burden of liver cancer across childhood and adolescence, 2000-2021: a systematic analysis of the Global Burden of Disease Study 2021

DOI：10.1016/j.eclinm.2024.102765

中文标题：2000 年至 2021 年全球儿童和青少年肝癌负担：2021 年全球疾病负担研究的系统分析

发表杂志：EClinicalMedicine

影响因子：1区，IF=9.6

发表时间：2024年7月

今天给大家分享一篇在 2024年7月发表在《EClinicalMedicine》（1区，IF=9.6）的文章。本文这项研究利用了全球疾病、伤害和风险因素负担研究 (GBD) 2000-2021年的数据，对儿童和青少年时期肝母细胞瘤和肝癌的发病率和死亡率进行了估计。

研究方法：使用 2021 年全球疾病负担研究 (GBD) 的数据估计肝癌负担及其归因风险因素。估计百分比变化以显示 2000 年至 2021 年肝癌估计趋势。年龄标准化率 (ASR) 和估计年度百分比变化 (EAPC) 用于衡量肝母细胞瘤发病率和死亡率趋势。根据 GBD 框架，所有估计值的 95% 不确定区间 (UI) 均通过对 1000 次抽样数据进行平均得出，并给出 95% UI 的下限和上限。

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结果解读：全球范围内，从 2000 年到 2021 年，5-19 岁年龄组中肝癌发病病例数和死亡病例数分别从 2449.2（95% UI：2235.9-2689.8）下降到 1692.9（95% UI：1482.0-1992.5）和 2248.5（95% UI：2053.7-2474.9）下降到 1516.6（95% UI：1322.1-1797.9）。同时，从 2000 年到 2021 年，20-24 岁年龄组中肝癌发病率和死亡率分别从 1453.5（95% UI：1327.8-1609.4）下降到 1285.1（95% UI：1159.2-1447.2）和 1432.3（95% UI：1307.6-1585.7）下降到 1195.5（95% UI：1066.1-1355.2）。此外，5～19岁年龄组肝癌患病率从41.9%（95% UI：18.7%～64.7%）下降到26.4%（95% UI：14.2%～39.1%），20～24岁年龄组从46.6%（95% UI：42.8%～51.5%）下降到36.5%（95% UI：33.1%～40.9%）。2000年至2021年，5～19岁年龄组中，因乙肝导致的肝癌发病比例从42.2%下降到37.9%，而因丙肝导致的肝癌发病比例从1.1%上升到1.6%。此外，NASH 导致的肝癌发病率从 5.2% 上升至 9.4%，同期酒精使用导致的肝癌发病率也从 0.5% 上升至 0.7%。全球范围内，从 2000 年到 2021 年，肝母细胞瘤发病病例和死亡病例分别从 6131.8（95% UI：5234.8-6961.9）下降至 4045.6（95% UI：3250-4995.8）和 4059.2（95% UI：3494.5-4621.2）下降至 2416（95% UI：1940.2-3022.5）。年龄相关的性别模式存在一些差异，肝母细胞瘤发病率最高的是2至4岁的儿童，12个月至9岁年龄段的女性新发病例数较高。值得注意的是，肝母细胞瘤的发病率在1个月后开始急剧上升。

结论：本研究结果对儿童和青少年的肝脏健康政策和实践具有重要意义。需要根据年龄和性别制定差异化干预和推广策略，以减少肝癌的影响。早期筛查和干预肝母细胞瘤非常重要，尤其是在 9 岁以下的人群中。

大家在科研路上，可以借鉴这种研究方法，为自己的课题添砖加瓦。万层高楼平底起，一起加油呀！