NHANES指标推荐：TC/HDL-C！

文章题目：The effect of total cholesterol/high-density lipoprotein cholesterol ratio on mortality risk in the general population

DOI：10.3389/fendo.2022.1012383

中文标题：总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比率对普通人群死亡风险的影响

发表杂志：Front Endocrinol

影响因子：2区，IF=3.9

发表时间：2022年12月

今天给大家分享一篇在 2022年12月发表在《Front Endocrinol》（2区，IF=3.9）的文章。本文这项研究利用了美国国家健康和营养调查（NHANES）1999–2014年的数据，探讨总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇 (TC/HDL-C) 比率对普通人群全因死亡率和心血管死亡率的影响。

暴露：本研究的暴露变量是总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇的比值（TC/HDL-C ratio）。这个比率被用来评估血液中的脂质水平对心血管健康的潜在影响。

结局：研究的主要结局是全因死亡率和心血管死亡率。这两种结果都是用来评估心血管健康状态和总体死亡风险的重要指标。

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结果解读：该研究通过对32,405名参与者（平均年龄43岁）进行长达8.1年的随访，研究发现TC/HDL-C比率与全因死亡率之间存在非线性关系，表现为U形曲线，即在极低（<2.86）和极高（>5.07）的TC/HDL-C比率范围内，全因死亡风险显著增加，具体危险比（HR）分别为1.18 (95% CI 1.00, 1.38) 和1.26 (95% CI 1.10, 1.45)。关于心血管死亡率，虽然整体没有显著差异，但在TC/HDL-C比率超过4.22时，心血管死亡风险显著增加（HR 1.13; 95% CI 1.02, 1.25）。亚组分析显示，在未使用脂质降低药物的、年龄小于65岁的男性群体中，TC/HDL-C比率与全因死亡率的非线性关系更为显著。这些发现突出了TC/HDL-C比率在评估全因和心血管死亡风险中的潜在价值，为临床实践中的风险评估与管理提供了重要依据。

结论：研究表明，TC/HDL-C 比值与全因死亡率呈非线性关系，表明 TC/HDL-C 比值过低或过高均可能增加全因死亡率。但对于心血管死亡率，情况似乎并非如此。截断值为 4.22。TC/HDL-C 比值 >4.22 的个体心血管死亡率更高。

大家在科研路上，可以借鉴这种研究方法，为自己的课题添砖加瓦。万层高楼平底起，一起加油呀！