NHANES仅5篇的指标：eGDR！

文章题目：

Estimated glucose disposal rate for predicting cardiovascular events and mortality in patients with non-diabetic chronic kidney disease: a prospective cohort study

DOI：10.1186/s12916-024-03582-x

中文标题：估计葡萄糖处理率对预测非糖尿病慢性肾病患者心血管事件和死亡率的影响：一项前瞻性队列研究

发表杂志：BMC Med

影响因子：1区，IF=7.0

发表时间：2024年9月

今天给大家分享一篇在 2024年9月发表在《BMC Med》（1区，IF=7.0）的文章。本文这项研究利用了美国国家健康和营养调查（NHANES）和英国生物库（UKB）的数据，估计葡萄糖处理率对预测非糖尿病慢性肾病患者心血管事件和死亡率的影响。

暴露：本研究的暴露变量是估算的葡萄糖处置率（eGDR），这是一个反映胰岛素抵抗（IR）的新型指标。eGDR通过结合糖化血红蛋白（HbA1c）、血压状况（高血压或正常血压）和腰围（WC）等易于获取的临床参数来计算，与通过高胰岛素正血糖钳夹技术测定的IR有较强的相关性。eGDR不受肾功能排泄功能的影响，因此在肾功能不全患者中，eGDR可能是一个更可靠的胰岛素抵抗指标。

结局：研究的主要结局是包括心血管疾病（CVD）的发生和死亡率。CVD是一组涉及心脏和血管的疾病的总称，包括冠状动脉心脏病（CHD）和中风。死亡率则包括全因死亡率、非意外死亡率和心血管死亡率。

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结果解读：在约 12 年的随访期间，英国生物银行记录了 2,860 例心血管疾病死亡、2,249 例冠心病死亡、783 例中风死亡、2,431 例全因死亡、2,326 例非意外死亡和 492 例心血管死亡。较高的 eGDR 水平不仅与较低的 CVD 风险（风险比 [HR] 0.641，95% 置信区间 [CI] 0.559-0.734）、CHD（HR 0.607，95% CI 0.520-0.709）、中风（HR 0.748，95% CI 0.579-0.966）相关，而且还与降低全因（HR 0.803，95% CI 0.698-0.923）、非意外（HR 0.787，95% CI 0.682-0.908）和心血管死亡（HR 0.592，95% CI 0.423-0.829）风险相关。来自 NHANES 的验证分析得出了与死亡率的一致关系。

结论：研究表明，在这两组无糖尿病的 CKD 患者中，较高的 eGDR 水平与 CVD 和死亡风险降低相关。

大家在科研路上，可以借鉴这种研究方法，为自己的课题添砖加瓦。万层高楼平底起，一起加油呀！