1区14.7分文章解读：竟然如此简单的方法？

文章题目：Smoking and alcohol by HPV status in head and neck cancer: a Mendelian randomization study

DOI：10.1038/s41467-024-51679-x

中文标题：吸烟和饮酒对头颈癌患者HPV状态的影响:一项孟德尔随机化研究

发表杂志：Nature Communications

影响因子：1区，IF=14.7

发表时间：2024年9月

今天给大家分享一篇在 2024 年 9 月发表在《Nature Communications》（1区，IF=14.7）的文章。本文这项研究用孟德尔随机化的方法，利用了VOYAGER联盟的数据，探讨了吸烟和饮酒对HPV阳性和HPV阴性头颈鳞状细胞癌（HNSCC）风险的因果效应。

研究背景： 头颈癌是全球第七大常见恶性肿瘤，其中头颈鳞状细胞癌（HNSCC）约占90%。吸烟和过度饮酒被认为是最重要的可修改风险因素之一。此外，人乳头瘤病毒（HPV）在HNSCC的发病机制中也起着重要作用，尤其是在口咽癌（OPC）中。HPV相关的HNSCC现在被认为是与HPV阴性HNSCC不同的实体，具有不同的流行病学、风险因素、治疗方案和预后。尽管吸烟与HPV阴性HNSCC之间的关联已经得到了很好的确立，但关于吸烟对HPV阳性HNSCC的因果效应仍存在不确定性。

研究方法： 研究者们进行了多变量孟德尔随机化（MR）分析，以评估吸烟和饮酒对3431例HNSCC患者和3469名对照组中HPV阳性和HPV阴性HNSCC风险的因果效应。通过使用单核苷酸多态性（SNPs）作为工具变量，MR方法试图减少观察研究的局限性，如混杂、反向因果关系和测量误差。

结果：TABLES & FIGURES

结果解读： 研究发现，终身吸烟暴露（由综合吸烟指数CSI衡量）与HPV阴性HNSCC（OR = 3.03, 95%CI:1.75-5.24, P = 7.00E-05）和HPV阳性HNSCC（OR = 2.73, 95% CI:1.39-5.36, P = 0.003）的风险增加相关。每周饮酒量也与HPV阴性HNSCC（OR = 7.72, 95%CI:3.63-16.4, P = 1.00E-07）和HPV阳性HNSCC（OR = 2.66, 95%CI:1.06-6.68, P = 0.038）的风险增加相关。

结论： 吸烟和饮酒独立地增加了HPV阳性和HPV阴性HNSCC的风险。这些发现对于理解HNSCC亚型之间的修饰风险因素具有重要意义。研究还强调了通过早期饮食干预预防肺功能下降的新证据，并揭示了涉及的代谢机制。需要更多的队列研究和机制研究来进一步探索和证实这些发现。

这篇文章给我们的启发是，方法只是文章的一部分，选题是文章的灵魂，这篇文章简单的孟德尔方法也能发到NC~值得大家学习~

课题思路这不就来了么？万层高楼平底起，一起加油呀！