1区8.5分文章解读：还是那个期刊和那个指标~

文章题目：Link between triglyceride-glucose-body mass index and future stroke risk in middle-aged and elderly chinese: a nationwide prospective cohort study

DOI：10.1186/s12933-024-02165-7

中文标题：中国中老年人甘油三酯-葡萄糖-体重指数与未来卒中风险的联系: 一项全国前瞻性队列研究

发表杂志：Cardiovascular Diabetology

影响因子：1区，IF=8.5

发表时间：2024年2月

今天给大家分享一篇在2024年2月发表在《Cardiovascular Diabetology》（1区，IF=8.5）的文章。本文这项研究利用了中国健康和养老追踪调查（CHARLS）的数据，探讨了甘油三酯-血糖-体质指数（TyG-BMI）与中老年中国人未来中风风险之间的联系。

研究背景： 中风是一种急性神经功能障碍，通常由出血或血液循环阻塞引起，症状持续超过24小时或导致死亡。中风与高死亡率、长期残疾和有限的有效治疗方法相关。数据显示，自1990年以来，中风已成为全球健康负担的第三大贡献者。预测表明，到2030年，每年中风死亡人数可能达到700万至800万。因此，识别和管理中风风险因素对于预防和减轻社会经济压力至关重要。越来越多的证据表明，胰岛素抵抗（IR）是中风和2型糖尿病的新风险因素，不仅包括糖尿病患者，还包括非糖尿病患者。TyG指数，由空腹血浆葡萄糖（FPG）水平和甘油三酯（TG）的乘积组成，是评估IR的简单、可复制和可靠的指标。此外，TyG-BMI指数，结合了BMI、血糖和脂质谱，比单独的指标更能反映IR。

研究方法： 这项队列研究使用了CHARLS从2011年到2018年的数据。TyG-BMI被视为主要的独立变量，中风的发生作为感兴趣的结果。研究使用了多阶段概率抽样技术，并通过对面对面访谈中使用标准化问卷进行全面评估。研究应用了Cox比例风险回归模型来研究TyG-BMI与中风风险之间的关联，并使用平滑曲线拟合来识别潜在的非线性关系。此外，研究还执行了一系列敏感性和亚组分析来验证研究结果的稳健性。

结果：TABLES & FIGURES

结果解读： 研究使用多变量Cox比例风险回归模型发现TyG-BMI与中风风险之间存在显著相关性。具体来说，TyG-BMI每增加10个单位，中风风险增加4.9%（HR = 1.049, 95% CI 1.029–1.069）。分析还揭示了这种关系的非线性模式，转折点在TyG-BMI值为174.63。在这个转折点左侧，即在较低的TyG-BMI值时，TyG-BMI每增加10个单位与中风风险显著增加14.4%（HR 1.144; 95% CI 1.044–1.253）相关。相反，在转折点右侧，即在较高的TyG-BMI值时，每增加10个单位与中风风险较小的3.8%增加相关（HR 1.038; 95% CI 1.016–1.061）。

结论： 在中老年中国人群中，TyG-BMI的升高与中风风险显著正相关。此外，TyG-BMI与中风之间还存在特定的非线性关系。通过生活方式改变和饮食控制将TyG-BMI降低到174.63以下可以显著降低中风风险。这些发现为中风预防和风险评估提供了新的视角。

课题思路这不就来了么？万层高楼平底起，一起加油呀！