NHANES指标推荐：FeNO！

文章题目：Association between acute tobacco exposure and fractional exhaled nitric oxide in patients with chronic obstructive pulmonary disease: National health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 2007-2012

DOI：10.1016/j.rmed.2024.107831

中文标题：慢性阻塞性肺病患者急性烟草暴露与呼出气一氧化氮含量之间的关联：2007-2012 年国家健康和营养检查调查 (NHANES)

发表杂志：Respir Med

影响因子：2区，IF=3.5

发表时间：2024年10月

今天给大家分享一篇在 2024年10月发表在《Respir Med》（2区，IF=3.5）的文章。本文这项研究旨在利用国家健康和营养检查调查 (NHANES) 的数据，调查急性烟草暴露与慢性阻塞性肺病 (COPD)患者呼出气一氧化氮分数 (FeNO)和嗜酸性粒细胞的关系。

暴露：本研究的暴露变量是急性烟草暴露，通过测量血清中可替宁（cotinine）水平来评估。可替宁是尼古丁的主要代谢物，用于作为主动和被动吸烟的标记，以及评估环境烟草烟雾暴露的程度。

结局：研究的结局是分数呼出一氧化氮（FeNO）水平和嗜酸性粒细胞（EOS）水平。FeNO是评估2型气道炎症的生物标志物，与气道炎症中的嗜酸性粒细胞计数显著相关。

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结果解读：约 16.5% (75/445) 的参与者 FeNO 升高 (>25 bbp)。在未调整模型中，血清可替宁水平最低五分位数 (0.011-0.0185 ng/mL) 的 COPD 患者的 FeNO 水平高于最高五分位数 (≥309 ng/mL) 的患者 (比值比 (OR)，5.86 [2.11-16.20])。即使在调整人口统计学、生活方式、糖尿病、冠心病、肿瘤、高血压、2 天内使用口服或吸入类固醇、7 天内哮喘和呼吸道症状等协变量后，这些发现仍然保持一致。此外，ln 转换的可替宁水平标准差增加与 FeNO 水平降低相关 (OR，0.45 [0.33, 0.60])。血清可替宁和血液嗜酸性粒细胞之间没有显著相关性。大量吸烟后，FeNO 和嗜酸性粒细胞之间没有相关性。我们的研究结果表明，高可替宁水平与 COPD 患者的 FeNO 降低有关，但与血液嗜酸性粒细胞无关。 

结论： 我们的研究结果表明，吸烟可能会影响 COPD 患者的 FeNO 水平，而似乎不会影响血液嗜酸性粒细胞水平。 

大家在科研路上，可以借鉴这种研究方法，为自己的课题添砖加瓦。万层高楼平底起，一起加油呀！