8.5/Q1，Charls最新文章解读！

文章题目：Insights into the complex relationship between triglyceride glucose-waist height ratio index, mean arterial pressure, and cardiovascular disease: a nationwide prospective cohort study

DOI：10.1186/s12933-025-02657-0

中文标题：深入了解甘油三酯血糖腰围比值指数、平均动脉压与心血管疾病之间的复杂关系：一项全国性前瞻性队列研究

发表杂志：Cardiovasc Diabetol

影响因子：1区，IF=8.5

发表时间：2025年2月

今天给大家分享一篇在 2025年2月发表在《Cardiovasc Diabetol》（1区，IF=8.5）的文章。本研究旨在评估TyG-WHtR指数和平均动脉压（MAP）与CVD的复杂关联。

研究方法：本研究所有数据均来自中国健康与养老纵向研究（CHARLS），研究对象基线时无心血管疾病。心血管疾病定义为自我报告的心脏病和卒中。采用Cox比例风险模型和限制性三次样条（RCS）分析TyG-WHtR指数和MAP与心血管疾病风险的关联。采用时间依赖性受试者工作特征（ROC）分析评估TyG-WHtR、MAP对心血管疾病的预测性能。四向分解法探讨TyG-WHtR指数和MAP在心血管疾病中的中介作用。

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结果解读：本研究共纳入7976例受试者，平均年龄58.68±9.60岁，其中女性4263例（53.45%）。在最长7.0年的随访中，1326例（16.62%）患者罹患心血管疾病。TyG-WHtR指数和MAP均与心血管疾病显著相关。RCS回归分析显示，TyG-WHtR指数和MAP与心血管疾病发病率呈线性正相关。与TyG-WHtR < 中位数且MAP < 中位数的受试者相比，TyG-WHtR≥中位数且MAP≥中位数的受试者罹患心血管疾病的风险最高（HR 1.961；95%CI 1.660-2.317）。 TyG-WHtR 和 MAP 的组合比单独使用任何一种生物标志物具有更高的预测效用，这体现在综合判别改进 (IDI) 和净重新分类改进 (NRI) 的改善上。而绝对预测性能仍然中等。MAP 升高显著介导 TyG-WHtR 指数与 CVD 之间 52.43% 的关联，而 TyG-WHtR 指数升高显著介导 MAP 与 CVD 之间 83.40% 的关联。

结论：TyG-WHtR指数和MAP组合越高，心血管疾病风险越高。TyG-WHtR指数与MAP组合模型的预测能力有所提高，如IDI和NRI所示，尽管其总体预测性能仍然中等。MAP可以部分介导TyG-WHtR指数与心血管疾病之间的关联，TyG-WHtR指数也可以部分介导MAP与心血管疾病之间的关联。这些结果表明，TyG-WHtR指数和MAP组合有助于识别早期心血管疾病风险人群并改善风险分层。 

大家在科研路上，可以借鉴这种研究方法，为自己的课题添砖加瓦。万层高楼平底起，一起加油呀！