
NHANES结合UKB发了11分,思路得背下来!
文献标题✨
Association between dietary amino acid intake and the risk of metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease
Journal of Advanced Research (IF=11.4), 2025
📌 研究背景
代谢相关脂肪性肝病(MASLD)全球患病率高达38%,饮食干预是关键。但氨基酸摄入与MASLD的关联长期缺乏大样本证据!本研究创新性整合美国NHANES(5,568人)和英国生物银行(48,261人)双队列,直击这一空白!
💡部分统计亮点
1️⃣ 混合营养素分析新方法 → Quantile G-Computation (QGC)模型
– 传统统计难处理营养素交互作用,本研究用QGC将18种氨基酸转化为四分位数
– 输出3大价值:
✓ 混合效应OR值(所有氨基酸每增加1分位,MASLD风险↑7-17%)
✓ 正向/负向权重图(赖氨酸权重最高!见图2B)
✓ 关键氨基酸识别(赖氨酸贡献度最显著)
2️⃣ 双队列验证增强可信度
– 横断面设计:NHANES用FibroScan诊断脂肪肝(CAP≥285dB/m)
– 纵向延伸:UK Biobank追加10年随访,分析严重MASLD事件(ICD-10编码)
– 充分敏感性分析:替换诊断阈值/排除补剂人群/调整能量结构,结果稳健
📊 关键结果
👉 赖氨酸是风险核心
– 每增加1SD摄入,MASLD风险↑49%(NHANES)和↑12%(UK Biobank)
– 与严重MASLD风险正相关(aHR=1.13, P=0.002)
👉 食物映射结论落地
– 红肉替代其他蛋白源时,MASLD风险↑18-54%
– 谷物类”谷氨酸-脯氨酸”模式降低风险7-15%
🌟 本文核心思路
1️⃣ 基础:横断面发现关联(QGC模型创新点)
2️⃣ 升级:纵向验证临床结局(严重MASLD事件)
3️⃣ 落地:PCA饮食模式+中介分析(机制→公卫建议)
完美闭环临床问题!