3刷依然觉得过于🐂了！一文搞懂临床研究
临床研究分类
首先临床研究可以根据是否为原始数据分为原始研究和二次研究，其中我们熟悉的RCT、队列研究、横断面研究等属于原始研究，而Meta分析、文献综述等属于二次研究。
接下来，我们就对其中比较常见的几种研究类型进行详解。
队列研究
- 前瞻性队列研究：是最常见的队列研究类型。对象分组根据研究开始时研究对象的暴露情况而定，此时结局还没有出现，需前瞻性观察一段时间才能得出结果，是一种从“因”到“果”的追踪。由于是前瞻性直接获取关于暴露与结局的资料，信息可靠，能够极大地避免回忆带来的信息偏倚。但是研究周期长，花费较大，并且当结局事件发生率很低时，需要较大的样本量。
- 回顾性队列研究：研究者利用过去有的有关记录（如病历、档案等）确定暴露情况并分组，然后追踪观察到现在在的结局。例如，研究某制药厂过去几十年末接触某种药物中间体的工人和未接触该中间体的工人，通过查阅过去的生产记录确定暴露情况，然后收集目前这些工人的健康状况（如是否患上特定疾病）。回顾性队列研究可以在较短时间内得到结果，节省时间和成本。不过依赖过去的记录，可能存在记录不完整、准确性差等问题，并且可能存在回忆偏倚。
- 双向性队列研究：是队列研究的一种特殊形式，结合了前瞻性队列研究和历史性队列研究的特点，在研究时间方向上具有双向性，既回顾收集对象在过去某一时段的暴露信息（回顾性队列研究），又向后追踪观察其未来的结局发生情况（前瞻性队列研究）。适用于一些疾病结局发生率低、暴露与结局之间存在较长潜伏期等情况的研究。
3 横断面研究
横断面研究（cross-sectional study）是一种观察性研究方法，主要用于描述特定时间点或时期内人群中的疾病或健康状况的分布情况，并探索人群特定特征与疾病之间的关联，所有有时候也会称为患病率调查。
横断面研究的特点为暴露和结局在同一时间断面，能够在短时间内完成，花费较少，但是难以确定时间顺序，无法明确因果关系，只能提出可能的关联。
例如，研究居民的高血压患病率，收集相关数据并分析后，得出患病率及可能的风险因素，为公共卫生决策提供依据。
[图片：横断面研究示意图]
4 病例对照研究
病例对照研究是一种回顾性研究，由果溯因的逻辑方式，选择病例组和对照组，通过回顾性调查，收集既往各种可能的危险因素暴露史，比较两组人群在各危险因素暴露史的差异，从而判断危险因素与疾病之间是否存在关联以及关联程度的一种研究方法。
最后，非常建议需要升学的医学生，需要评职的临床医生都去做临床回顾性研究。
临床回顾性研究无需做实验，短期内可以拿到结果，发表一篇SCI！
你可利用医院的HIS系统去搜集病例，或者挖掘临床公共数据库，都非常方便。
