妙啊！中南大学拆解NHANES指标LE8，另类思路拿下一区Top（IF=7.5）

01 NHANES高分指标

• 生命8要素——LE8

LE8是由美国心脏协会（AHA）在2022年提出的一种心血管健康评分系统，包括四种主要健康行为（饮食，体育锻炼，尼古丁暴露和睡眠持续时间）和四个健康因素（BMI、非高密度脂蛋白胆固醇（非HDL胆固醇）、血糖和血压）组成。

其中，每个指标均有一个新的评分算法（0-100分），最后可生成一个新的复合心血管健康评分（0-100分）。

指标可一键提取和分析，详情可见：LE8及其各子类

02 论文解读

2025年7月17日，中南大学湘雅二医院学者用NHANES数据库，在期刊《European Journal of Preventive Cardiology》（医学一区Top，IF=7.5）发表了一篇题为：“Association between the Life’s Essential 8 Health Behaviors and Prognosis in Patients with Advanced Cardiovascular-Kidney-Metabolic Syndrome”的研究论文。

本研究旨在评估LE8评分与晚期心血管-肾脏-代谢（CKM）综合征（分期3–4期）患者死亡风险之间的关联，重点关注其健康行为和健康因素成分对预后的影响。

研究团队基于美国国家健康与营养调查（NHANES）2005-2018年数据，经过纳排，最终纳入了10,321名30–80岁的成年人，其中2,629人确诊晚期CKM综合征。在中位随访78个月后，共记录579例死亡（188例心血管死亡，280例CKM相关死亡）。

研究首先分析LE8评分与晚期CKM发病风险的关联，随后聚焦晚期CKM患者，探讨LE8总分及其行为/因素子评分对全因、心血管和CKM相关死亡的预测能力。

图1 研究概要

主要研究结果

研究结果显示，LE8 评分每增加 10 分，晚期 CKM 综合征风险降低 15%，而低心血管健康（CVH）组风险增加 105%。

表1 LE8评分与晚期CKM综合征风险的关联

模型1未经调整；
模型2：调整了性别和年龄；
模型3：进一步调整了种族、饮酒、eGFR和心血管疾病

同时，LE8评分与死亡风险的具体关联如下：

• 总分：每增加10分，全因死亡风险降21%（HR=0.79），CKM相关死亡风险降29%（HR=0.71）；
• 健康行为子评分：每增加10分，全因死亡风险降20%，且低CVH组死亡风险是高CVH组的3.25倍；
• 健康因素子评分：与死亡风险无显著关联。

表2 健康行为与晚期CKM综合征参与者死亡风险的关联

图2 健康行为和健康因素与晚期CKM综合征参与者死亡风险的RCS曲线

（A， D）全因死亡风险；（B， E）心血管死亡风险；（C， F） CKM相关死亡风险

这意味着，LE8评分中健康行为才是晚期CKM患者生存的主要预测因子，且中/高CVH组死亡风险无差异。

综上所述，LE8评分，尤其是健康行为维度，可独立预测晚期CKM综合征患者的死亡风险。这些发现表明，基于LE8评分的行为干预可能会降低晚期CKM综合征患者的风险。