NHANES指标推荐：SHR！

文章题目：The prognostic value of the stress hyperglycemia ratio for all-cause and cardiovascular mortality in patients with diabetes or prediabetes: insights from NHANES 2005-2018

DOI：10.1186/s12933-024-02172-8

中文标题：应激性高血糖比对糖尿病或糖尿病前期患者全因死亡和心血管死亡的预后价值：来自 2005-2018 年 NHANES 的见解

发表杂志：Cardiovasc Diabetol

影响因子：1区，IF=8.5

发表时间：2024年2月

今天给大家分享一篇在 2024年2月发表在《Cardiovasc Diabetol》（1区，IF=8.5）的文章。本文这项研究利用了美国国家健康和营养调查（NHANES）2005–2018年的数据，探讨应激性高血糖比（SHR）对糖尿病或糖尿病前期患者全因死亡和心血管死亡的预后价值。

暴露：本研究的暴露变量是应激性高血糖比（SHR），这是一种新的标志物，用来反映真实的急性高血糖状态，并与临床不良事件相关。

结局：研究的主要结局包括全因死亡率和心血管死亡率。这些数据是从国家死亡指数（NDI）中提取的，截至日期为2019年12月31日。研究中记录了1538例全因死亡和410例心血管死亡事件。

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结果解读：在平均随访84.9个月期间，共记录到1538例全因死亡和410例心血管死亡。Kaplan-Meier生存分析显示，第三四分位数的全因死亡率最低（P < 0.001）。多因素Cox回归分析显示，与第一四分位数相比，第四四分位数的全因死亡率更高（模型1：HR = 0.89，95% CI 0.74-10.7，P = 0.226；模型2：HR = 1.24，95% CI 1.03-1.49，P = 0.026；模型3：HR = 1.30，95% CI 1.08-1.57，P = 0.006）。第三四分位数与心血管死亡率低于第一四分位数（模型 1：HR = 0.47，95% CI 0.32-0.69，P < 0.001；模型 2：HR = 0.66，95% CI 0.45-0.96，P = 0.032；模型 3：HR = 0.68，95% CI 0.46-0.99，P = 0.049）。SHR 与全因死亡之间呈 U 型关联，与心血管死亡之间呈 L 型关联，SHR 预后不良的拐点分别为 0.87 和 0.93。

结论：研究显示，SHR与糖尿病或糖尿病前期患者的全因死亡和心血管死亡有关。SHR可能对这些患者具有预测价值。

大家在科研路上，可以借鉴这种研究方法，为自己的课题添砖加瓦。万层高楼平底起，一起加油呀！