NHANES指标推荐：FRS！

文章题目：Adjustment of the Framingham index by abdominal aortic calcification scores enables a more accurate prediction of long-term cardiac events in general population aged 40 years and above: evidence from NHANES 2013-2014

DOI：10.1186/s12889-025-21383-6

中文标题：通过腹主动脉钙化评分调整 Framingham 指数可以更准确地预测 40 岁及以上一般人群的长期心脏事件：来自 NHANES 2013-2014 的证据

发表杂志：BMC Public Health

影响因子：1区，IF=3.5

发表时间：2025年1月

今天给大家分享一篇在 2025年1月发表在《BMC Public Health》（1区，IF=3.5）的文章。本研究旨在调查在年龄≥40岁的一般人群中，使用 Framingham 风险评分 (FRS) 预测心脏死亡风险是否可以通过增加 AAC 评分进一步提高。

研究方法：对2013—2014年美国国家健康和营养调查（NHANES）中年龄≥40岁的2971名参与者进行随访，采用Spearman等级相关分析AAC评分与FRS的相关性，采用Kaplan-Meier法绘制累积心源性死亡曲线，采用多因素Cox回归分析寻找心源性死亡的预测因素，并通过比较受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）和计算综合判别改善值（IDI）来估计FRS单独及与AAC评分联合的预测价值。

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结果解读：在中位随访时间 70.50 个月（四分位距 58.43-82.57 个月）内，49 例（1.649%）患者在随访中出现心源性死亡。FRS 与 AAC 评分呈正相关。FRS 和 AAC 评分均为心源性死亡的独立预测因子（风险比 1.216；95%CI 1.135 至 1.302；p < 0.00001；1.159；95%CI 1.109 至 1.211；p < 0.00001）。此外，Kaplan-Meier 分析显示随着 AAC 评分的增加，心源性死亡的风险增加（对数秩 54.548，p < 0.0001）。加入 AAC 评分后，FRS 的预测值显著提高[AUC 从 0.734 增加到 0.780，p < 0.0001； IDI=0.007，p=0.013]。

结论：AAC评分与Framingham指数呈正相关，经AAC评分调整的FBS可进一步提高≥40岁一般人群心源性死亡风险的预测率。

大家在科研路上，可以借鉴这种研究方法，为自己的课题添砖加瓦。万层高楼平底起，一起加油呀！