谁还说Meta不行?协和又发1区

今天分享的文章发在Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle,9.4分,中科院1区

⭕️研究背景:宫颈癌(CC)是女性中第四大常见癌症,也是癌症相关死亡的第四大原因。尽管预防和早期筛查技术有所进步,但宫颈癌在欠发达国家仍较为普遍,对全球公共卫生系统造成重大负担。骨骼肌是人体最大的器官,其质量不足(即肌肉减少症)与衰老和癌症密切相关,是癌症相关营养不良和恶病质的重要特征。近年来,肌肉质量对癌症患者临床预后的影响受到越来越多的关注,尤其是在癌症治疗期间肌肉质量的变化可能对患者的生存和疾病进展产生重要影响。

⭕️研究方法(篇幅有限,详见图2)

⭕️研究结果

治疗前肌肉减少症与临床预后的关系:

单变量分析显示,治疗前肌肉减少症与总生存(OS)显著相关(HR 1.58,95% CI:1.16–2.14,p = 0.003),与无进展生存(PFS)也显著相关(HR 1.63,95% CI:1.16–2.29,p = 0.005)。

多变量分析显示,治疗前肌肉减少症与OS(HR 3.09,95% CI:2.07–4.61,p < 0.00001)和PFS(HR 1.55,95% CI:1.06–2.28,p = 0.03)的不良预后显著相关。

治疗期间肌肉变化与临床预后的关系:

单变量分析显示,治疗期间肌肉丢失与OS(HR 5.18,95% CI:3.54–7.56,p < 0.00001)和PFS(HR 2.62,95% CI:1.63–4.22,p < 0.00001)的不良预后显著相关。

多变量分析也显示肌肉丢失与OS(HR 4.34,95% CI:2.95–6.39,p < 0.00001)和PFS(HR 2.62,95% CI:1.63–4.22,p < 0.00001)的不良预后显著相关。

亚组分析:

治疗前肌肉减少症与OS和PFS的关系受肌肉质量测量方法和截断值的影响。

治疗期间肌肉丢失在不同程度的减少(如5%或≥10%)均提示不良预后。

⭕️文章总结:本研究通过系统评价和Meta分析,首次总结了肌肉减少症及其在宫颈癌治疗期间肌肉变化对临床预后的影响。结果显示,治疗前肌肉减少症和治疗期间肌肉丢失均显著预测了宫颈癌患者的不良总生存和无进展生存。研究强调了在宫颈癌患者中进行肌肉质量评估和监测的重要性,以帮助改善临床预后。未来需要制定标准化的肌肉测量方法和截断值,以更准确地评估肌肉减少症及其对临床预后的影响。

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