优秀！浙大公卫硕士一作发文JAMA子刊（IF=17.1）

痴呆症，是导致全球死亡的第七大原因。现有研究提示高糖摄入会增加痴呆风险，但其流行病学证据存在矛盾。

鉴于痴呆的长期潜伏期及饮料消费的普遍性（美国约20%老年人每日饮用含糖饮料），亟需大样本长期随访研究澄清争议。

2025年6月18日，浙江大学公共卫生学院学者整合了6项美国前瞻性队列数据，在医学顶刊JAMA子刊《JAMA Psychiatry》（医学一区Top，IF=17.1）发表了一篇题为：“Sweetened Beverages and Incident All-Cause Dementia Among Older Adults”的研究论文，旨在探讨含糖饮料（SSB）和人工甜味剂饮料（ASB）与老年（≥65岁）全因痴呆症风险的关联。

研究表明，晚年食用SSB或ASB与痴呆的风险无关。

研究采用多队列荟萃分析设计，数据源自6项美国老年队列：

• 健康与退休研究（HRS, 2013）
• 社区动脉粥样硬化风险研究（ARIC, 1987-1995）
• 芝加哥健康与老龄化项目（CHAP, 1993-2012）
• 拉什记忆与衰老项目（MAP, 1997-2005）
• 弗雷明汉心脏研究原始队列（FHS, 1986-1994）及其子代队列（FOS, 1991-2001）

经过纳排，最终纳入了10,974名≥65岁的老年人（60.0% 为女性，平均年龄：73.2岁），有2445人在116,067人年的随访期间发展为全因痴呆。研究通过哈佛食物频率问卷（FFQ）量化SSB/ASB摄入，以至少2年后确诊的全因痴呆为终点，采用 Cox 比例风险回归模型评估SSB/ASB与痴呆风险的关联，并引入了地中海饮食评分作为阳性对照。

图1 6项研究中暴露与结局评估的图形化呈现

主要研究结果

研究发现，老年人消费SSB/ASB均与晚年痴呆风险无关。

上述关联在6个队列、亚组及敏感性分析中高度一致，表明了结果的稳健性。

图2 SSB/ASB与全因痴呆风险关联的森林图

图3 亚组分析

此外，研究还引入了地中海饮食评分作为阳性对照（已知其与痴呆负相关）。

结果显示，地中海饮食评分与全因痴呆风险呈负相关，表明了研究方法的可靠性。具体而言：地中海饮食评分每增加5分，痴呆风险降低8%。

综上所述，在这项研究中，晚年食用SSB或ASB与痴呆的风险无关。然而，鉴于它们对早期和中年的代谢健康和相关慢性疾病的有害影响，早期食用SSB和ASB对痴呆风险的影响值得进一步研究。