GBD1区13+分文章解读！

文章题目：Burden of intracerebral haemorrhage in Europe: forecasting incidence and mortality between 2019 and 2050

DOI：10.1016/j.lanepe.2024.100842

中文标题：欧洲脑出血负担：2019 年至 2050 年发病率和死亡率预测

发表杂志：Lancet Reg Health Eur

影响因子：1区，IF=13.6

发表时间：2024年2月

今天给大家分享一篇在 2024年2月发表在《Lancet Reg Health Eur》（1区，IF=13.6）的文章。本文这项研究利用了全球疾病、伤害和风险因素负担研究 (GBD) 2019年的数据，以及选定的可改变风险因素和社会人口统计指标来预测 2019 年至 2050 年期间欧洲脑出血的发病率和死亡率。

研究方法：利用全球疾病、损伤和风险因素负担研究 (GBD 2019) 中确定的三种脑出血风险因素（高收缩压、高空腹血糖和高体重指数）来预测 2019 年至 2050 年之间的风险归因分数。然后使用时间序列模型（自回归积分移动平均线 [ARIMA]）预测不可归因于这些风险因素的疾病负担，并将社会人口指数 (SDI) 作为外部预测因子。根据赤池信息准则 (AIC)，为每个年龄-性别-国家组选择 ARIMA 模型的最佳参数。通过扩展所有地点-年份的风险因素和 SDI 的过去 85 和 15 百分位数的年化变化率，按年龄和性别组分层，构建不同的健康情景。进行了分解分析以评估人口规模、年龄结构和脑出血风险对预测变化的相对贡献。

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结果解读：与 2019 年的观测数据相比，我们的分析预测 2050 年欧洲脑出血负担将增加，发病率将小幅上升 0.6%（95% 不确定区间 [UI]，-7.4% 至 9.6%），死亡率将上升 8.9%（-2.8% 至 23.6%），分别达到 14.12 万人（12.06-16.65 万人）和 14.42 万人（12.29-17.22 万人）。这些预测可能会根据风险因素和 SDI 的轨迹而波动；恶化的趋势可能导致发病率增加 16.7%（8.7%-25.3%），死亡率增加 31.2%（17.7%-48%），而更好的轨迹可能导致脑出血病例减少 10%（16.4%-2.3%），死亡率保持稳定。预计 80 岁以上的人将对负担做出重大贡献，到 2050 年将占病例的 62.7%，高于 2019 年的 40%，占死亡率的 72.5%，高于 50.5%。预测的变化存在全国差异，所有国家的标准化率都有所下降，但粗率各不相同。预计发病率和死亡率的相对降幅最大的是拉脱维亚、保加利亚和匈牙利，分别为 -38.2% 至 -32.4% 和 -37.3% 至 -30.2%。相比之下，爱尔兰（45.7% 和 74.4%）、卢森堡（45% 和 70.7%）和塞浦路斯（44.5% 和 74.2%）预计两项指标增幅最大。模型预测的脑出血负担增加主要归因于人口老龄化。

结论：本研究对欧洲到 2050 年的脑出血情况进行了全面预测，并呈现了不同的发展轨迹。脑出血患者人数和死亡人数的潜在增加可能对护理责任和相关费用产生深远影响。然而，不同情景和欧盟国家之间的预测存在分歧，这表明公共卫生举措在引导发展轨迹方面发挥着关键作用。

大家在科研路上，可以借鉴这种研究方法，为自己的课题添砖加瓦。万层高楼平底起，一起加油呀！