GBD高分文章解读！

文章题目：Global and national burden of atherosclerosis from 1990 to 2019: trend analysis based on the Global Burden of Disease Study 2019

DOI：10.1097/CM9.0000000000002839

中文标题：1990 年至 2019 年全球和国家动脉粥样硬化负担：基于 2019 年全球疾病负担研究的趋势分析

发表杂志：Chin Med J 

影响因子：1区，IF=7.5

发表时间：2023年10月

今天给大家分享一篇在 2023年10月发表在《Chin Med J》（1区，IF=7.5）的文章。本文这项研究利用了全球疾病、伤害和风险因素负担研究 (GBD) 1990-2019年的数据，研究全球和国家层面成年人动脉粥样硬化负担的趋势。

研究方法：我们根据 2019 年全球疾病负担研究 (GBD) 的趋势分析，报告了全球和国家层面动脉粥样硬化相关疾病（缺血性心脏病 [IHD]、缺血性中风和外周动脉疾病 [PAD]）患病率、发病率、死亡率和伤残调整生命年 (DALY) 的平均年百分比变化 (AAPC)。我们进一步根据年龄、性别和社会发展指数分析了这些全球趋势。我们还使用连接点回归分析来确定全球趋势变化最大的年份。

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结果解读：从全球来看，IHD 发病率的 AAPC 从 1990 年到 2019 年呈上升趋势（0.20；95% 置信区间 [CI]，0.12-0.28），其中 1995 年、2001 年、2005 年、2010 年和 2017 年出现大幅增长。相反，IHD 死亡率的 AAPC 则呈现不同的趋势，直到 2014 年才有所上升。缺血性卒中和 PAD 发病率的 AAPC 在同一时期也有所上升，分别为 0.43（95% CI，0.39-0.48）和 0.13（95% CI，0.06-0.21）。对于缺血性中风，2014 年发病率和死亡率均飙升，而 PAD 发病率在 1994 年和 1998 年下降，然后在 2016 年急剧上升。在全国范围内，北马里亚纳群岛在 1990 年至 2019 年期间 IHD 和 PAD 发病率和死亡率增幅最大。中国的缺血性中风发病率显著上升，而死亡率增幅最高的是东帝汶。按社会人口指数 (SDI) 五分位数划分，中低 SDI 国家、中等 SDI 国家和中高等 SDI 国家的 IHD、缺血性中风和 PAD 发病率均呈上升趋势。同时，低 SDI 国家、中高等 SDI 国家和高 SDI 国家的 IHD 和缺血性中风死亡率以及 DALY 均下降。然而，所有 SDI 五分位数的 PAD 死亡率和 DALY 均呈上升趋势。关于年龄人口统计，55 岁以上人群的 AAPC IHD 发病率在全球范围内下降，而 20-55 岁年龄段人群在此期间发病率上升。所有年龄段的 IHD、缺血性中风和 PAD 死亡率 AAPC 均下降。AAPC 显示男女 IHD 发病率均上升。相反，男性和女性 IHD 的 DALY 均下降。缺血性中风模式反映了这些趋势，而 PAD 的所有指标均显示男女均增长。

结论：1990 年至 2019 年，动脉粥样硬化三种临床表现的全球发病率总体呈上升趋势。1990 年至 2019 年期间，各年龄组的缺血性心脏病和缺血性卒中死亡率和 DALY 均下降。总体而言，动脉粥样硬化相关疾病的负担并未显著下降，甚至有上升趋势。这些发现强烈表明，尽管取得了一些进展，但全球控制动脉粥样硬化疾病的努力仍需加强。

大家在科研路上，可以借鉴这种研究方法，为自己的课题添砖加瓦。万层高楼平底起，一起加油呀！